白內障是什麼
▲白內障是眼球內部的水晶體出現混濁的現象,導致視力的減退。
▲水晶體的作用是將光線聚集在視網膜上,使我們看清楚。如果水晶體很清澈的話,光線便可以輕易透過;但若水晶體變混濁,光線無法適當透過,就會使得我們所見事物變得模湖。
白內障的種類
▲老年性白內障為最常見的一種白內障,與水晶體老化有關。其他尚有先天性白內障、外傷性白內障、代謝性白內障、藥物性白內障、併發性白內障等。
白內障常見的症狀
▲主要症狀為漸進式的視力模糊,減退速度依個人情況而不同。
▲明暗對比不易分辨、色調改變、物體顏色變得昏暗。
▲有複視、畏光、夜間炫光等現象。
白內障可以預防嗎?
▲老年性白內障雖無法有效預防,外出時可配戴防紫外線鏡片的太陽眼鏡;適量的攝取富含抗氧化成分之深綠色及深黃色蔬菜水果,補充維生素A、C、E;避免抽煙,可以減少白內障產生或惡化的機會。
▲保護眼睛避免碰撞或穿刺傷,不任意使用含類固醇的眼藥水或藥物,罹患有糖尿病的人,要好好控制血糖,可減少減少其他類型白內障的發生。
飲食攝取
1991年在美國所做的實驗發現,有服用維生素的消費者比未服用者,可減少66 % 白內障的機率。此外,科學家也證實,白內障高危險群與吸煙者,若能補充足夠的抗氧化維生素(A、C、E)與維他命B,可以預防或延緩白內障的發生。以下是可預防白內障的維生素之功能:
@維生素A:
維生素A主要的功能是維持上皮組織的型態與功能,像是角膜上皮與結膜的健全,及淚液的正常分泌;此外還是形成視紫素的重要成份。缺乏維生素A會造成夜盲症、乾眼症。而芬蘭的研究機構也發現,在末期白內障的病患身上,維生素A與維生素E的含量偏低。富含維生素A的食物:魚油、肝臟、牛奶、蛋黃、胡蘿蔔、木瓜、蕃茄等。
@維生素C:
維生素C是合成膠原蛋白的過程中的重要輔酶。它主要的功能是參與體內氧化
@維生素B2:
主要的功能為細胞新陳代謝的“輔酶”角色,有益視神經。科學家在中國以6年的時間所做的研究中發現:每日補充維生素B2(3mg)與菸鹼酸(Niacin)40mg持續5~6年,可以減緩白內障的產生。若缺乏維生素B2,眼睛會畏光易疲勞、視力模糊、發癢流淚、眼睛酸痛、角膜充血。富含維生素B2的食物:牛奶、小麥胚芽、酵母、蛋、肝臟、瘦肉等。
@菸鹼酸:
菸鹼酸是細胞內許多去氫反應中,氫離子攜帶者(NAD、NADP)的主成份,在細胞代謝作用中,佔有重要的地位,並使末稍血管產生舒張作用。缺乏菸鹼酸的癩皮病病患常見於以玉米為主食、缺乏肉類、牛奶及蛋的地區;此外,也可能引起視神經炎或視網膜炎。
青光眼的預防與治療
什麼是青光眼?
簡單地說,青光眼是視神經受到高於其所能忍受的眼壓影響,造成視神經病變,導致視力、視野、對比感覺、辨色力和暗適應等視機能的喪失,並呈現出視神經的委縮。它可以發生於單或雙眼。青光眼的種類,可概分為原發性的急性或慢性隅角閉銷性青光眼為最多。
青光眼是如何產生的?
人的眼球是一個大約2厘米直徑的小球,其內充滿著慢慢循環的液體(即房水),以營養眼內的組織。房水由不同的地方流入和流出眼睛,其流動受到精細的控制,以維持正常的眼球內壓力,簡稱眼壓。
在眼球前部有個構造叫〝隅角〞,其內有一圈可使房水流出的微細小孔。一旦這些小孔的排出房水功能或眼內房水的循環不順暢時,超過正常量的房水就會聚集在眼球內,使眼壓產生變化,可能也同時影響眼內血液流量,使敏感的視神經受到壓擠。於是眼睛一點一點地受到損傷,視力也漸漸地喪失—這就是青光眼。
好發族群
青光眼不似傷風和流行性感冒,它不是傳染性的疾病。不過原發性青光眼多少和某些因素有關,遺傳是重要原因之一,即青光眼會家族史。另有一些危險因子如高齡老人、近視和糖尿病。由於大部分青光眼患者是40歲以上的成年人,許多年齡大的人認為,視力變差是老化現象,通常不會為眼睛問題去看眼科醫生,所以常使青光眼的早期交斷非常果難。
至於續發性青光眼則會因眼內病變(如腫瘤、白內障),長期虹膜炎、網膜疾病、外傷和長期類固醇點眼藥等引起。
治療
青光眼的治療包括每天2至4次的點眼藥或合併使用口服藥,這些藥物的降眼壓作用不外增加房水外流或減少房水的分泌,而這些藥些藥些藥物必須規律且長期服用。
有任何形式青光眼的病人必須接受定期檢查,青光眼的病情常在不自覺的情形下有所轉變(變好或變壞),此時治療方式也會依病情而有所調整,我們必須了解到青光眼對眼睛的破壞是不可回復的。因此,不論眼藥水、口服藥或是手術都祇能用來防止進一步的惡化,及保存剩除的視力。
然而,治療有時會有副作用出現,有些眼藥水會刺激眼睛而紅眼,會出現視力模糊或偶發性頭痛的現象,通常這些情形會在數週後改善,有些眼藥水會影響脈搏、心跳及呼吸,有些藥丸會引起手腳麻痛、食慾喪失、腸胃不適、昏睡及腎結石等現象,因此這些藥物都在絕對必要的情形下才投與的,如果出現上述問題時,應儘速造告知眼科醫師。
藥物控制青光眼,祇有在病人配合眼科醫師處方規定使用下才會有效。病人與醫師必宛如一個團隊般密切配合。在未知會醫師之前,不要擅自停藥,必須告知所有求診的醫師你所使用的眼科藥物,記住,這是你自己的視力,而你必須為它扮好自己應扮的角色。
如果藥物的耐受性不佳或藥物控制效果不彰時,就是該動手術的時候了,有些可以雷射治療,有些則必須接受手術,再造一條新的通路
眼睛白內障的預防與治療
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