摘要 為了研究如何治療、預防、或減緩身心障礙的發生,我們必須先對身心障礙這個 概念有完整的定義。然後才能夠去作測量、評估、及分類。這篇文章的主要目的,是 要透過相關文獻的整理,來推敲身心障礙這個概念的醫療模式(Medical Model of Disability)與社會模式(Social Model of Disability)。 醫療模式主要是將「身心障礙」視為一種偏離「健康」的狀態。就如同疾病一樣, 側重在研究身心障礙的發生原因(Etiology)、病理變化(Pathology)、及其醫療上症 狀與結果(Manifestation)。這樣的醫療觀點僅看到了身心障礙的生物醫學面向的原因 與結果,而忽視了身心障礙所帶來的社會及行為方面的影響與後果(Social and Behavioral Consequences),更無法完整的了解身心障礙者在每天的生活中所面對的困 境與挑戰。 本文將分為三個部分來說明身心障礙的概念架構及社會意涵。首先,我將解釋身 心障礙與人口世代之疾病率及死亡率之關係,並說明其在臨床醫學或公共衛生的重要 性。第二我將簡單敘述在公共衛生及流行病學領域如何測量、評估身心障礙以及其預防身心障礙的策略。最後一段將討論身心障礙的社會意涵。 董和銳: 國防大學國防醫學院人文及社會科學科助理教授 通訊地址:114 台北市內湖區民權東路6 段161 號 E-mail:htung@ndmctsgh.edu.tw 詳閱全文:http://www.spris.org.tw/develop/1-03.pdf